Tiện ích, minh bạch từ bệnh án điện tử
ĐBP - Việc đưa bệnh án điện tử vào hoạt động tại tất cả bệnh viện công lập trên địa bàn tỉnh đánh dấu bước chuyển quan trọng trong lộ trình chuyển đổi số của ngành Y tế. Đây là kết quả của nhiều năm nỗ lực đầu tư hạ tầng, chuẩn hóa quy trình và đào tạo nhân lực, hướng tới mục tiêu quản lý khám chữa bệnh hiệu quả, an toàn và minh bạch.
Là một trong những đơn vị tiên phong triển khai bệnh án điện tử, Bệnh viện Y dược cổ truyền và phục hồi chức năng tỉnh đã sớm xây dựng kế hoạch chuyển đổi số bài bản, đồng bộ từ hạ tầng kỹ thuật đến đào tạo đội ngũ cán bộ. Nhờ đó, dữ liệu điều trị của bệnh nhân được cập nhật liên tục, rõ ràng và dễ truy xuất.
![]() |
| Cán bộ Bệnh viện Y dược cổ truyền và phục hồi chức năng tỉnh hướng dẫn cập nhật dữ liệu trên hệ thống của đơn vị. |
Ghi nhận từ đội ngũ bác sĩ ở nhiều khoa, phòng tại bệnh viện, hệ thống bệnh án điện tử góp phần rút ngắn đáng kể thời gian tra cứu thông tin, giảm nhu cầu lưu trữ hồ sơ giấy và hạn chế nhầm lẫn trong quá trình tổng hợp dữ liệu. Các chỉ định về thuốc, châm cứu, xoa bóp, điện châm… đều được cập nhật đầy đủ, giúp bác sĩ thuận lợi theo dõi mức độ đáp ứng của người bệnh. Cùng với đó, tính liền mạch trong dữ liệu giúp bác sĩ đưa ra điều chỉnh phù hợp, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị. Quan trọng hơn, mọi thao tác đều minh bạch, bảo mật và thuận lợi cho cả bác sĩ lẫn người bệnh.
Không chỉ ở tuyến tỉnh, các trung tâm y tế cấp huyện cũ cũng ghi nhận chuyển biến khi áp dụng bệnh án điện tử. Tại Trung tâm Y tế Thanh An, việc nhập, lưu trữ, truy xuất thông tin điều trị được thực hiện luôn trên phần mềm, giảm đáng kể thời gian chờ đợi của người bệnh. Khi bác sĩ yêu cầu xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh hay kê thuốc, hệ thống tự động liên thông giữa các bộ phận, giúp các khâu phối hợp trôi chảy, hạn chế sai sót.
Bác sĩ CKII Bùi Thanh Hải, Giám đốc Trung tâm Y tế Thanh An chia sẻ: Quy trình tiếp nhận, khám, theo dõi bệnh nhân diễn ra nhanh gọn hơn nhờ dữ liệu được cập nhật tự động theo từng bước. Những trường hợp tái khám không phải mang theo giấy tờ cũ; bác sĩ chỉ cần truy cập mã bệnh nhân để xem toàn bộ lịch sử điều trị, kết quả xét nghiệm và các lần kê đơn trước đây.
Nhờ những tiện ích của việc số hóa hồ sơ, người dân cũng nhận thấy sự chuyển biến trong quá trình đến khám chữa bệnh. Đến khám bệnh tại Trung tâm Y tế Thanh An, ông Lương Văn Nghĩa, thôn Hợp Thành, xã Thanh An khá bất ngờ khi không còn phải xếp hàng đợi như trước mà được nhân viên y tế hướng dẫn lấy số đăng ký tại ki-ốt và chờ đến lượt.
Ông Nghĩa chia sẻ, trước đây mỗi lần tái khám ông phải mang theo khá nhiều giấy tờ, đôi khi thất lạc khiến việc theo dõi gặp khó khăn. Từ khi bệnh án điện tử được sử dụng, toàn bộ thông tin điều trị được lưu trên hệ thống, bác sĩ truy cập nhanh, bệnh nhân cũng không phải giải thích lại tình trạng sức khỏe nhiều lần. Theo ông, thuận tiện nhất là kết quả xét nghiệm và đơn thuốc đều được cập nhật trong ngày, giúp người bệnh dễ theo dõi, hạn chế nhầm lẫn khi nhận thuốc, nhờ vậy quá trình điều trị diễn ra suôn sẻ hơn, đặc biệt với những trường hợp phải tái khám thường xuyên.
Theo đánh giá của Sở Y tế, việc triển khai bệnh án điện tử tại các bệnh viện công lập trên địa bàn tỉnh diễn ra cơ bản thuận lợi. Đến nay, 100% bệnh viện công lập đã áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử với hạ tầng công nghệ thông tin được đầu tư theo từng bước và cơ bản đáp ứng nhu cầu triển khai, trong khi nguồn nhân lực công nghệ thông tin tại các đơn vị cũng đã được kiện toàn, đủ năng lực tiếp cận công nghệ mới và hỗ trợ hiệu quả vận hành hệ thống. Nhiều bệnh viện dần hình thành thói quen khai thác dữ liệu để đánh giá hiệu quả khám chữa bệnh, từ đó chuyển đổi phương thức quản lý theo hướng khoa học và số hóa.
Với những tiện ích bệnh án điện tử mang lại, có thể khẳng định việc số hóa hồ sơ nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh, rút ngắn thời gian cho bác sĩ và người bệnh, tạo môi trường quản lý y tế minh bạch, an toàn, khoa học. Thông tin được cập nhật đầy đủ, liên thông giữa các khoa, phòng và các tuyến y tế giúp hạn chế sai sót, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh và hỗ trợ các cơ quan quản lý trong việc đánh giá, hoạch định chính sách. Nhờ đó, bệnh án điện tử trở thành công cụ then chốt trong lộ trình chuyển đổi số của ngành Y tế, giúp nâng cao chất lượng dịch vụ, tăng sự hài lòng của người dân, hướng tới một hệ thống y tế hiện đại, đồng bộ.
Bài, ảnh: Quang Long
